Le rôle de l'ORL dans la prise en charge d'acouphènes

L'apparition d'acouphènes nécessite une prise en charge médicale appropriée.
Dans la grande majorité des cas, votre médecin traitant vous adresse à un ORL ou oto-rhino-laryngologiste.
La consultation de ce spécialiste médical de l'audition se déroule en plusieurs étapes afin de diagnostiquer au mieux vos acouphènes.

Un entretien préliminaire déterminant

Toute consultation ORL concernant des acouphènes débute par un échange prolongé avec le médecin.
Cet entretien approfondi est essentiel dans la détermination précise de votre cas spécifique.
L'ORL veut notamment connaître les circonstances exactes de l'apparition de vos acouphènes.
Pour cela, il vous questionne sur votre mode de vie, votre niveau quotidien d'exposition sonore ou si un événement particulier est arrivé.
L'ORL doit également savoir si vous prenez des médicaments ou si vous souffrez d'autres pathologies.
L'entretien se porte aussi sur la fréquence de l'occurrence des acouphènes et sur la forme qu'ils revêtent (grésillements, chuintements, ...).
Le médecin s'enquiert également d'éventuels symptômes corrélés tels que de la nausée, des vertiges ou encore une douleur à l'oreille.
Un questionnaire complémentaire permet en outre de déterminer le niveau de l'impact quotidien et du ressenti de vos acouphènes.

Les tests de votre audition

Cet entretien poussé est suivi de plusieurs examens médicaux déterminants.
Le spécialiste débute généralement par un test au microscope des oreilles mais aussi de la gorge et du nez.
Un audiogramme permet ensuite à l'ORL de faire un examen complet de l'audition du patient.
Cet examen se poursuit par une otoscopie qui permet d'examiner tout particulièrement le conduit auditif.
L'otoscopie est complétée par une tympanométrie qui permet de mesurer le taux d'impédance.
L'ORL procède également à une audiométrie vocale ainsi qu'une audiométrie tonale.
Enfin, la consultation peut se terminer par une acouphénométrie qui permet de déceler le type spécifique d'acouphène en présence.

Les éventuels examens complémentaires

Dans certains cas, l'ORL peut juger nécessaire de prescrire une consultation auprès de confrères.
Selon le besoin, il peut notamment adresser son patient à un neurochirurgien, un spécialiste de l'oreille interne ou un psychiatre.
Des examens complémentaires tels qu'une IRM ou un écho-Doppler peuvent également être demandés par l'ORL.
En effet, l'imagerie peut permettre de confirmer que les acouphènes sont en lien avec une lésion ou un problème de vascularisation.

Le diagnostic de l'ORL

Tous les examens réalisés permettent à l'ORL de diagnostiquer précisément les acouphènes et d'en déterminer le traitement.
En cas de pathologie avérée, le patient acouphénique est directement dirigé vers le médecin approprié.
Lorsque les acouphènes sont corrélés à une perte d'audition, un appareillage auditif est généralement prescrit.
Le patient est alors adressé à un audioprothésiste qui réalisera une prise en charge personnalisée en fonction de l'ordonnance médicale.
L'ORL indique également au patient les solutions disponibles pour soulager les acouphènes.
Les pistes proposées peuvent être très larges, allant du yoga, au neurofeedback en passant par la sophrologie.
L'ORL demeure, avec l'audioprothésiste, l'un des interlocuteurs privilégiés en cas d'acouphènes.