Mieux connaître la rétinopathie diabétique

L’œil est un organe d'une grande fragilité qui peut être atteint de diverses pathologies, plus ou moins graves.
Parmi les principales maladies oculaires se trouve la rétinopathie diabétique, soit une lésion de la rétine causée par le diabète.
Découvrez comment cette pathologie se manifeste, ses symptômes, ses causes mais aussi les modes de prévention et son traitement.

Qu'est-ce qu'une rétinopathie diabétique ?

Dans le monde, ce sont plus de 500 millions de personnes qui sont atteintes d'un diabète, nombre sans cesse exponentiel.
La rétinopathie diabétique correspond à une grave complication du diabète qui résulte en une atteinte des vaisseaux de la rétine.
En effet, l’élévation du taux de sucre dans le sang fragilise les parois des vaisseaux sanguins présents dans l’œil.
Les vaisseaux rétiniens peuvent alors perdre du sang ou du fluide ou de nouveaux vaisseaux peuvent se développer.
Les conséquences peuvent être une hémorragie ou une lésion au niveau de la rétine mais aussi un décollement de cette membrane interne de l’œil.
La rétinopathie diabétique concerne jusqu'à 60% des diabétiques de type 2 et la quasi totalité des diabétiques de type 1.
Cette pathologie oculaire est la première cause de cécité chez les moins de 65 ans.

Comment se manifeste une rétinopathie diabétique ?

En règle générale, la rétinopathie diabétique engendre une baisse de l'acuité visuelle.
En conséquence, la vision de la personne concernée devient floue, soit progressivement, soit subitement dans certains cas sévères.
Cette perte de vision peut s'accompagner de l'apparition de corps flottants ou de taches noires.
Certaines personnes verront aussi apparaître des éclairs lumineux dans leur champ de vision.
Les symptômes seront de plus ou moins forte intensité selon différents critères.
En effet, ils pourront être plus ou moins conséquents selon la durée du diabète, le taux de glycémie ou le niveau de tension artérielle.
Il est à noter que la rétinopathie diabétique pourra notamment s'aggraver durant une grossesse.
Dans le cas d'une rétinopathie proliférative, les conséquences pourront aller jusqu'au développement d'un glaucome ou d'une cécité totale.

Prévention et traitement de la rétinopathie diabétique

Afin de prévenir le développement ou l'aggravation d'une rétinopathie, un contrôle strict de la glycémie et de la tension artérielle est essentiel.
De même, un examen ophtalmologique annuel est conseillé pour les personnes diabétiques, afin de permettre une détection précoce.
En moyenne, une rétinopathie est décelée cinq ans après le développement du diabète.
La détection de cette pathologie oculaire ne peut se faire qu'avec un examen approfondi de l’œil à l'ophtalmoscope.
Cet examen clinique est généralement précédé de la pose d'un collyre afin de bien dilater la pupille.
Une angiographie à la fluorescéine peut notamment être réalisée ainsi qu'une tomographie à cohérence optique.
Ces examens permettent de diagnostiquer mais aussi de mesurer l'ampleur et l’étendue de la rétinopathie.
Le traitement de la pathologie peut ensuite se faire par une photo-coagulation au laser.
Dans certains cas, une opération de vitrectomie peut être envisagée, ou des injections médicamenteuses intraoculaires en cas d’œdème maculaire.