Publication Optical Center, rédigée par Manu Gosselinois 29.11.2022 - 16h30

Quelles sont les conditions de remboursement de vos verres si vous souffrez de troubles visuels tels que l’astigmatisme, la myopie, l’hypermétropie ou la presbytie et que vous devez porter des lunettes ? Explications avec Optical Center.

Remboursement des lunettes et des lentilles

La prise en charge des lunettes de vue dans leur ensemble (monture et verres) se fait en partie par l’Assurance Maladie. Cette prise en charge de l’équipement ne peut avoir lieu qu’en présence d’une ordonnance définissant clairement les niveaux de correction pour chacun des deux yeux. En outre, si le changement d’une monture doit avoir lieu, il est nécessaire que ce soit également mentionné sur l’ordonnance afin que votre opticien puisse exécuter la prescription dans son intégralité. Concernant les lentilles de contact, l’Assurance Maladie peut prendre en charge le remboursement pour certains troubles à hauteur de 60% pour :
- un astigmatisme irrégulier ;
- une myopie à partir de 8 dioptries ;
- un strabisme accommodatif ;
- une aphakie ;
- une anisométropie à 3 dioptries qui ne peut se corriger par des lunettes ;
- un kératocône.

La prise en charge « 100% Santé »

Depuis le 1er janvier 2020, les opticiens vous proposent une gamme "100% Santé" uniquement pour une sélection de lunettes de vue. Au sein de cette gamme, les verres et montures sont intégralement remboursés et les tarifs sont plafonnés. En outre, avec la réforme du 1er janvier 2021, les complémentaires santé ont désormais dans l’obligation de permettre à leurs assurés de bénéficier du tiers payant sur l’intégralité des soins du 100 % Santé. La prise en charge 100% Santé est également applicable à l’audio pour l’ensemble des aides auditives.

Votre conseiller Optical Center rreste à votre disposition pour vous informer sur les différentes options de remboursement.